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不正出血

abnormal bleeding

症状

月経以外に性器から出血することを「不正出血」と呼びます。 月経と月経の中間の時期、排卵期に起こる中間期出血など病気ではないケースがほとんどです。また、診察してみると実は肛門や尿道から出血していたケースもあります。いずれにしても検査をしないと分からないことが多く、なかには重大な病気の症状という場合もあります。不正出血が見られた時点で、お早めに受診してください。

原因

不正出血を起こす原因としては、、ホルモンバランスや炎症からくるもの、良性・悪性の腫瘍、妊娠に関するもの、裂傷が原因と考えられます。

ホルモンバランスによるもの

月経異常や甲状腺ホルモン異常など、ホルモンバランスが乱れやすい時期に比較的よく見られます。

排卵期の中間出血

排卵期に卵胞ホルモンの分泌が一時的に低下することで、出血します。

炎症(腟炎)によるもの

クラミジアやトリコモナス、淋菌などの病原菌感染や、大腸菌などの雑菌、萎縮性膣炎による炎症によって不正出血が起こる場合があります。

腫瘍によるもの

何らかの病気を原因として起こる不正出血です。 子宮内膜症や子宮筋腫、子宮頸がん、子宮体がん、子宮頚管ポリープ、子宮内膜ポリープ、子宮膣部びらんなどが考えられます。 性交時に出血が起こるケースが多くなります。

妊娠によるもの

着床時の出血や妊娠初期におこる絨毛膜下血腫、流産などが疑われます。

裂傷によるもの

性行為などによる外陰部や腟壁の裂傷による出血。

治療法

治療は出血の原因により様々ですが、疑われる病気によってそれぞれ検査は異なりますので、自己判断せずにまずは婦人科を受診しましょう。 ホルモンバランスによるものでしたら、多くの場合は経過を見ることで自然に出血は止まります。 しかし、出血量が多い場合や出血期間が長い場合には、女性ホルモンの内服薬で出血を止め、その後も継続的に治療を続けます。 炎症(腟炎)を起こしている場合には原因菌に効果のある抗生剤を処方します。

Q&A

  • 不正出血の量は、下着に少し付着する程度の少量出血や生理と同量の出血もあり、個人差があります。おりものに血が混ざっている場合も、不正出血に該当します。
  • 少量であれば問題のない場合が多いですが、外陰部の裂傷や腫瘍などが見つかることもあります。 出血量が多かったり出血が続く場合や、痛みがある場合には医療機関へ受診しましょう。
  • 不正出血は検査をしないと分からないことが多く、なかには重大な病気の症状という場合もあります。不正出血が見られた時点で、お早めに婦人科へ受診してください。
  • 月経期間以外に起きた出血は、すべて不正出血ですので、婦人科を受診するようにしましょう。
  • 更年期の期間は、生理周期が乱れがちです。また、経血量が少い場合や大量に出血したりだらだらと生理が続く場合もあります。 卵巣機能の衰えからホルモン分泌が不安定になり、子宮内膜がうまく剥がれず厚くなりすぎるために大量出血や不正出血が起こることが原因です。 更年期の不正出血は閉経後におさまりますので経過観察をすることが多いですが、貧血を生じている場合にはホルモン補充療法などの治療をする場合もあります。

halo clinic とは

多様化した働く世代を取り巻く健康課題。
当院は総合内科医の院長と婦人科・心療内科の各専門分野の女性医師が院内で連携し、
身体とココロ、美容の相談ができるクリニックです。

多忙な日々の合間でもご自身の健康と向き合っていただけるよう、
時短をキーワードに、オンラインを積極的に活用した検査体制を整え、待ち時間を最小限にできるよう努めています。

院内はあえて病院らしさを取り除いたデザイン。
アロマの香りでリラックスいただける心地よい空間で、皆様をお迎えいたします。

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  2023年12月更新


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